Benskörhet
Sammanfattning
Hos personer 50 år och äldre är benskörhet en vanlig orsak till frakturer, särskilt vid vissa typer av frakturer och frakturer som uppkommer efter relativt lindrigt trauma.
Med läkemedelsbehandling mot benskörhet kan ytterligare frakturer förebyggas. Även om andelen behandlade ökat i Västra Götalandsregionen (VGR) finns sannolikt en generell underbehandling.
I tidigare års Verksamhetsanalys har vi bara kunnat redovisa perorala läkemedel, medan det i årets data även finns med uppgifter för de läkemedel som ges som injektion. Resultaten visar då en behandlingsnivå i VGR som är klart högre än tidigare redovisad. Det går dock inte att jämföra resultaten mot riket då dessa uppgifter inte finns framtagna för riket. Det är även svårt att göra direkta jämförelser inom regionen då kvaliteten på registreringen av parenterala läkemedel givna på vårdenhet varierar.
Under perioden 2005 till 2013 har antalet återfrakturer inom 3 år efter benskörhetsfraktur ökat i riket. I VGR har antalet ökat fram till och med år 2011 för att sedan minska. Vid senaste mättillfället har VGR ett lägre antal återfrakturer jämfört med riket.
Vid frågor om redovisade resultat i avsnittet, kontakta skribenterna (se nedan).
Läkemedel mot benskörhet efter benskörhetsdiagnos
Källa: Vega och Digitalis
Vilket år avses: Tidsserie 2013-2019
Täljare: Antal personer 50 år och äldre som vårdats i eller besökt specialiserad vård för någon av nedanstående benskörhetsdiagnoser och som hämtat ut läkemedel mot benskörhet (ATC-kod H05AA02, M05BA, MO5BB, M05BX04) någon gång inom 12 månader efter besöket/vårdtillfället eller som har fått behandling med subkutant läkemedel eller infusion givet i samband med besök/vårdtillfälle där benskörhetsdiagnos registrerats (ICD-10 koder M80-M82, M85.9, KVÅ-koder DT016, DT021 respektive ATC-kod M05B08, M05BX04).
Nämnare: Antal personer 50 år och äldre som vårdats inom slutenvården eller besökt specialiserad öppenvård för någon av nedanstående benskörhetsdiagnoser som huvuddiagnos. I analysen exkluderas personer som avlidit under perioden från vårdtillfället fram till slutet av observationsperioden.
Aktuella diagnoskoder (ICD-10): M80-M82, M85.9
Benskörhetsdiagnos vid parenterala läkemedel på vårdenhet: ICD-10 M80-M82, M85.9
Vad visar indikatorn:
Västra Götalandsregionen jämfört med riket: Värdet för riket finns inte tillgängligt.
Skillnader inom regionen:
Könsskillnader:
Källa: Vega och Digitalis
Vilket år avses: Tidsserie 2013-2019
Täljare: Antal personer 50 år och äldre som vårdats i eller besökt specialiserad vård för någon av nedanstående frakturer och som antingen hämtat ut läkemedel mot benskörhet (ATC-kod H05AA02, M05BA, MO5BB, M05BX04) någon gång inom 12 månader efter besöket/vårdtillfället eller som har fått behandling med subkutant läkemedel eller infusion givet i samband med besök/vårdtillfälle* inom 12 månader efter frakturen.
*Vid behandlingstillfället ska frakturdiagnos eller benskörhetsdiagnos registrerats (ICD-10 koder S321-S328, S525, S525, S422, S423. S22. S720-S724, S821, M80-82, M859) samt KVÅ-koder DT016, DT021 tillsammans med ATC-kod M05B08, M05BX04.
Nämnare: Antal personer 50 år och äldre som vårdats inom slutenvården eller besökt specialiserad öppenvård för någon av nedanstående frakturer som huvuddiagnos. I analysen exkluderas personer som avlidit under perioden från vårdtillfället fram till slutet av observationsperioden.
Aktuella diagnoskoder (ICD-10): S321-S328, S525, S526, S422, S423, S22, S720-S724, S821
Benskörhetsdiagnos vid parenterala läkemedel på vårdenhet: ICD-10 M80-M82, M85.9
Vad visar indikatorn:
Västra Götalandsregionen jämfört med riket: Värdet för riket finns inte tillgängligt.
Skillnader inom regionen:
Återfraktur inom tre år efter benskörhetsfraktur
Källa: Patientregistret, Socialstyrelsen
Vilket år avses: Tidsserie 2005 - 2014
Vad visar indikatorn: Antal nya benskörhetsfrakturer inom tre år per 100 000 levnadsår efter en första benskörhetsfraktur. Indikatorn avser personer 50 år eller äldre där såväl förstagångsfrakturen som återfrakturen behandlats i öppen eller sluten specialiserad vård. Frakturer som behandlats i primärvården ingår inte. Värdena är åldersstandardiserade. Året anger tid för första frakturen.
Vid benskörhetsfraktur är det viktigt med åtgärder för att försöka förebygga nya frakturer. Åtgärderna kan vara läkemedelsbehandling, fallprevention och ökad fysisk aktivitet.
I de nationella riktlinjerna för rörelseorganens sjukdomar har Socialstyrelsen angett som målnivå att andelen återfrakturer ska minska med 20 procent vilket skulle innebära som mest cirka 6 000 återfrakturer i riket år 2018.
Västra Götalandsregionen jämfört med riket: Antalet återfrakturer har ökat i riket från cirka 7 300 per 100 000 levnadsår år 2005 till knappt 9 200 år 2013. I VGR har antalet ökat från cirka 7 900 år 2005 till cirka 9 400 år 2011 för att därefter sjunka. Under 2013 var det i VGR cirka 7 500 återfrakturer per 100 000 levnadsår. Sedan 2007 har antalet återfrakturer varit lägre i VGR jämfört med riket med undantag för år 2011. Skillnaden är dock inte statistiskt säkerställd för åren 2010 och 2012.
Könsskillnader: Under hela mätperioden har kvinnor högre antal återfrakturer jämfört med män i riket. Även i VGR har kvinnor fler återfrakturer än män under samtliga år men skillnaden är inte statistiskt säkerställd för åren 2005 och 2007.
Sammanfattning av resultat för senaste mätperioden - jämförelse mot riksgenomsnittet
I tabellen nedan visas senast tillgängligt värde för antal återfrakturer inom 3 år. Det mörkblå värdet visar att VGR är signifikant bättre än genomsnittet i riket.
